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无睾症患者的诊断与治疗方法

时间:2018-12-14 09:51   来源:   点击数:   作者:

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核心提示:单侧睾丸缺如由于对侧睾丸功能正常如无其他并发畸形则不需治疗,从病人心理角度考虑,可将人造睾丸植入阴囊内作为假体,除无功能外假体外形和感觉均较满意。
核心提示:单侧睾丸缺如由于对侧睾丸功能正常如无其他并发畸形则不需治疗,从病人心理角度考虑,可将人造睾丸植入阴囊内作为假体,除无功能外假体外形和感觉均较满意。

  睾丸是男性主要性器官,其功能是产生精子,精子与卵子结合,形成新的个体,从而 人类种族的延续。另外,还分泌雄性激素,可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。因此,无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸的病变,均可以导致。

  【无睾症概述】

  胚胎期因感染、创伤、血管栓塞或睾丸扭转等原因引起睾丸萎缩而致病,表型为男性。青春期男性第二性征不发育,外生殖器仍保持幼稚型,无睾丸,若不及早给予雄激素治疗,则会出现宦官体型。若有残余或异位的间质细胞分泌雄激素,可出现适度的第二性征。血睾酮水平低,促性腺激素显著升高,HCG刺激后,睾酮不增高。

  【发病原因】

  1.胚胎发育过程中因某种因素干扰使性腺发育障碍Lobacarro等认为Y染色体性别决定区上SRY基因异常可能导致无睾症

  2.妊娠期或出生前后不久睾丸扭转精索血管栓塞致睾丸血流供应受阻而使可能是 常见的原因

  无睾症可分为三类:

  (1)睾丸缺如。

  (2)睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏。

  (3)睾丸、附睾和输精管全部缺乏。

  其病因尚不清楚,可能在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的闭塞和外伤引起的睾丸萎缩。单侧无睾多发生于右侧并常伴有对侧隐睾。双侧无睾由于缺乏分泌男性激素的间质细胞,所以常导致性别异常及合并类宦官症。亦有个别不伴有类宦官症者,可能有异位间质细胞存在。

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